Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 28 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde e Financeiro.

Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro. 

Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada conosco.

Responsabilidades e atribuições

Você será responsável por:

• Executar auditoria prospectiva, respeitando os critérios e normativas editadas pela Agência de Saúde Suplementar (ANS).

• Monitorar as filas de guias a serem reguladas de forma imediata evitando perdas de prazos dos SLA acordados e os prazos das RN 395 e 566.

• Realizar análise de solicitações de procedimentos médicos e hospitalares conforme ROL de procedimentos da ANS e conhecimento das Diretrizes de Utilização (DUT), prezando pela qualidade prestada e em conformidade com as regras dos órgãos reguladores.

• Identificar precocemente possíveis erros de regras/lançamentos solicitações de autorização com necessidade de correção.
• Orientar e treinar a equipe de sua área de atuação quando necessário, objetivando a utilização dos métodos adequados, visando agilidade e qualidade no processo.
• Identificar oportunidades técnicas para melhoria do processo de regulação.
• Atuar em acordo com o código de ética do conselho.
• Garantir normas e condutas, fluxo de trabalho, objetivando a qualidade do serviço prestado. A fim de atender a demanda com maior agilidade e eficiência possível.
•  

  Avaliar procedimentos médicos ambulatoriais e hospitalares guias de SADT e HM, sempre em consonância com a área técnica (incompatibilidade técnica, frequência, procedência técnica, associação ou repetição) direcionando para regulação especializada.

  
   

Requisitos da Vaga

Para essa posição, é importante que você tenha:

• Graduação Completa em Medicina.

• Especialização em Ortopedia e/ou Cirurgia de Coluna

Requisitos Desejáveis

O que seria interessante que você tivesse:

• Experiência em Auditoria;

• Pós Graduação em Auditoria.

Mas o que oferecemos?

• Vale refeição

• Programa de saúde e bem-estar
  Psicologia Viva para Terapia Online

Todas as nossas vagas são abertas para pessoas com deficiência (PcD).

Se você tem as experiências e competências acima, estamos em busca de um profissional como você! Mas se você não se identificou com a vaga, compartilhe e faça a diferença!

#VemSerGrupoFácil