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Vaga: 1
Local de trabalho:
PORTO ALEGRE - RS (1 vaga)
Descrição:
- Ensino Médio Completo;
- Domínio ferramentas /pacote office (Excel Intermediário);
- Conhecimento do mercado de saúde suplementar, legislação ANS (lei 9656/98) e respectivas resoluções;
- Experiência e vivência na rotina de Benefícios Seguráveis;
- Experiência com atendimento ao beneficiário.
Atuação no segmento de benefícios ( convênio médico, odontológico e seguro de vida).
-Cumprir jornada de trabalho em conformidade com acordo de serviços definido entre THB e cliente;
-Atender o cliente e usuários finais (pessoalmente, por telefone, via e-mail);
-Colaborar no desenvolvimento de manual de orientação ao usuário e ao RH junto a equipe interna THB;
-Cumprir rigorosamente as políticas estabelecidas no manual de normas e políticas da THB;
-Faturamento Saúde e Dental (Baixa dos arquivos, conferências do rateios e envio ao cliente dentro dos prazos estabelecidos);
-Controle de pagamento das faturas e notificação ao cliente sobre inadimplências;
-Movimentações cadastrais (Inclusões, Alterações, Exclusões) - processamento e confirmação ao cliente;
-Realização do bate cadastral entre a base da empresa e da operadora com apontamento e tratamento das inconsistências;
-Orientações sobre cobertura, prazos para liberações de atendimento, prazos para inclusão de dependentes, coparticipação, prévia de reembolso, rede credenciada, etc.;
-Esclarecimento de dúvidas e suporte em solicitações de reembolso;
-Suporte e acompanhamento das liberações de cirurgias e internações;
-Suporte no agendamento do atendimento;
-Suporte na obtenção de contatos relacionados às adesões nos programas implantados;
-Tramitar junto a área médica da THB, sempre que demandada pelo cliente, processos de auditoria ou solicitação de segunda opinião médica;
-Registrar em sistema todo e qualquer atendimento prestado ao cliente ou usuários finais;
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