CARGO:

CIDADE - ESTADO:





Assistente administrativo - rio de janeiro/rj
Expirado
a53509

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Vaga: 1
Local de trabalho:
RIO DE JANEIRO - RJ (1 vaga)

Descrição:
  • Ensino médio completo em instituição reconhecido pelo MEC;
  • Experiência na função;
  • Experiência em redes de hospitais;
  • Conhecimento intermediário em pacote office, ênfase em Excel.
  • Desejável experiência com plataforma JIRA;
  • Receber, registrar, acompanhar, tratar e validar os documentos necessários para credenciamento, extensão de credenciamento, recredenciamento, e realizar as atualizações da rede credenciada que o cliente julgue necessário, conforme as regras do cliente, legislações e normas técnicas vigentes;
  • Analisar e responder as manifestações (Fale Conosco, Contratualização, Tabelas, Negociação) nas demandas referentes Rede Credenciada e Garantia de Atendimento, realizando a interface com as áreas implicadas, quando necessário;
  • Verificar disponibilidade de atendimento da rede credenciada;
  • Elaborar, implantar e atualizar tabelas/planilhas de procedimentos específicas, de acordo com o tipo e a especialidade dos credenciados, incluindo dados cadastrais e reajustes, nos sistemas específicos do cliente, quando solicitado;
  • Manter interface com áreas da AMS e rede credenciada para resolução de glosas ou questões sobre avaliações, autorização, pagamento, reembolso, disponibilidades de atendimento, prazos de execução dos serviços, entre outros;
  • Analisar administrativamente as solicitações relacionadas à rede credenciada, considerando os critérios do programa do cliente, visando à sua correta utilização, autorização e pagamento;
  • Prestar suporte no acompanhamento, tratamento, e registros em casos de intercorrência com beneficiário ou em relação aos serviços prestados por credenciados;
  • Prestar suporte administrativo na emissão de pareceres técnicos, laudos, relatórios e atestados em defesa dos interesses do cliente;
  • Realizar algumas ações específicas de pagamento, como a análise e o tratamento das glosas não compensadas, encaminhando à área central de tratamento de questões de pagamento para conclusão da ação;
  • Realizar acompanhamento dos processos através do preenchimento de planilhas de controle interno, conforme definido pela preposição do contrato;
  • Analisar, quantificar e apresentar relatórios administrativos internos, quando solicitado, dentro do prazo estabelecido;
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